отдел функциональной диагностики

Отдел функциональной диагностики является структурным подразделением МБУЗ КДЦ «Здоровье». Отдел представлен 6 кабинетами функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем, 5 кабинетами диагностики заболеваний нервно-мышечной системы, 4 кабинетами диагностики заболеваний мочеполовой системы. Кабинеты расположены по следующим адресам: пер. Доломановский, 70/3, пер. Университетский, 52, ул. 21 Линия, 8, пер. Днепровский 122/1. Кадровый состав представлен 10 врачами, из которых 2-е имеют научную степень, 5 высшую или первую категорию. Сотрудники отдела постоянно повышают свой профессиональный уровень используя с своей работе новейшее оборудовние  известных брендо входящих в десятку лидеров мировых производителей.Основными задачами отдела является выполнение всего спектра рутинных и сложных, углубленных, функциональных диагностических исследований.     В кабинетах функциональной диагностики сердечно-сосудистой проводят следующие исследования: Метод графической регистрации работы сердца, позволяющий получить сведения о работе и нарушениях основных функций сердца, таких как возбудимость и проводимость импульса по нервно-мышечному волокну. Выявить патологические изменения в миокарде, ритме сердца, которые при несвоевременном обращении к врачу могут привести к сосудистым катастрофам. Исследование выполняется на автоматическом 12-ти канальном электрокардиографе фирмы SCHILLER с анализом любых количественных параметров (ЧСС, QT, PQ) с автоматической регистрацией протокола и возможностью ручной коррекции. Мониторирование ЭКГ по Холтеру — это непрерывная запись кардиограммы (от 24 часов до 72 часов) пациента в режиме реального времени. Аппарат регистрирует ЭКГ и ночью и днем при привычном режиме пациента и дает Холтер - это портативный медицинский регистратор, применяющийся для регистрирования электрокардиограммы и артериального давления в течение суток с тем чтобы собрать, проанализировать полученную информацию и выявить возможные нарушения. На пациента надевают холтер - прикрепляют на ремнях к телу и устанавливают в положенных местах электроды. Врачи часто употребляют фразу "повесить холтер" или "сделать "холтер", имея в виду то, что прибор будет использоваться в течение 24 часов, амбулаторно, в обычных для пациента условиях жизни - дома, на работе, во время ночного сна. Этот процесс называется холтеровским мониторированием, названный в честь ученого-исследователя Нормана Дж. Холтера, впервые применившего в 1961 году эту методику. Зачем нужен холтер? Казалось бы, зачем нужен холтер, если можно просто пойти к врачу и снять ЭКГ? Часто у людей, имеющих проблемы со здоровьем сердца, возникает такая ситуация: есть жалобы, но они возникают тогда, когда не возможности сразу обратиться к врачу - вечером, ночью, во время каких-то событий. Человек на следующий день идет в поликлинику, ему снимают ЭКГ, но не обнаруживают никаких отклонений. Почему такое может произойти? Потому что стандартная электрокардиограмма - это запись, подобная "моментальному снимку", на котором зафиксирована сердечная деятельность за короткий временной промежуток. Обычная ЭКГ фиксирует лишь несколько сокращений миокарда: от трех до двадцати - в зависимости от кардиографа, применяющегося для этой цели. Тогда как сердце сокращается за сутки около 100 тысяч раз! Холтер регистрирует ЭКГ в течение суток, и ни одно сердечное сокращение за этот период не останется без внимания прибора, ведь электрокардиограмма записывается непрерывно. Холтер делает доступной для анализа ту информацию о состоянии здоровья сердца пациента, которая не может быть получена за время короткого визита к врачу, и в этом состоит важнейшая диагностическая ценность этого прибора. Затем холтер снимают с пациента, и с помощью специальной компьютерной программы, обрабатывающей полученные данные, выявляют и анализируют все имеющие место быть виды нарушений ритма сердца, безболевые и болевые приступы ишемии миокарда и пр. Холтер - это прибор, позволяющий провести как точную диагностику сердечных болезней, так и помогает значительно более эффективно лечить сердечно-сосудистые заболевания - гипертонию, атеросклероз, инфаркт, миокардиты. Суточное мониторирование, которое предложил Холтер - это процедура, выявляющая практически все возможные нарушения сердечной деятельности, проявившиеся в течение суток, что невозможно сделать с помощью других методов кардиологической диагностики, применяющихся в настоящее время. Холтеровское мониторирование - простая и безопасная процедура. Для того чтобы его провести, потребуется два визита к врачу. В первый визит холтер программируют и устанавливают на пациента, эта процедура занимает не более четверти часа. Через сутки холтер нужно будет снять и провести анализ его записей. На эти действия врачу обычно требуется примерно полчаса или час - в более сложных случаях. Современные клиники часто предлагают провести холтеровское мониторирование у пациента дома: все необходимые визиты совершает сам врач. Это, безусловно, очень удобно, особенно в случае если исследование требуется пожилому малоподвижному человеку. Когда нужен холтер? Холтеровское мониторирование может быть показано пациенту, если: есть жалобы, являющиеся следствием нарушения сердечного ритма (сердцебиение, головокружение, потеря сознания); требуется диагностика ишемической болезни сердца; необходимо профилактически наблюдать за пациентами с угрожающими ишемиями и аритмиями; нужно оценить эффективность проводимого лечения; присутствует гипертензия "белого халата"; впервые выявлена артериальная гипертензия, и нужно обследовать сердце с целью решить - начинать ли медикаментозную терапию; выявлен факт хронической конституциональной гипотензии; диагностирована гипертензия средней и тяжелой степени тяжести, резистентная к ранее проводившемуся лечению. Кроме этого, применять холтер желательно, если у пациента есть врожденные пороки сердца, как неоперированные, так и оперированные, в случае перенесения им инфаркта миокарда; для оценки работы кардиостимулятора; во всех случаях острой и хронической сердечной недостаточности. Нелишней будет процедура холтеровского мониторирования для людей с избыточной массой тела (страдающих ожирением), с заболеваниями эндокринной системы. Как подготовиться к мониторированию по холтеру? Если пациенту предстоит носить холтер, то в течение суток, в которые будет проводиться исследование, он должен жить своей обычной жизнью - работать, отдыхать, встречаться с людьми, выполнять свои обычные физические нагрузки. Некоторые доктора, устанавливая холтер своим пациентам, просят их вести дневник активности в течение суток обследования. В этом дневнике должно быть зафиксировано все, что влияет на сердечную деятельность: сон, прием лекарств, движения и т.д. Это не всегда нужно. Во-первых, потому, что неусыпное внимание к процессу со стороны пациента может сказаться на достоверности результата (человек будет думать только о том, что там показывает холтер в случае того или иного его действия). А, во-вторых, современный холтер может иметь встроенный датчик, фиксирующий физическую активность пациента, по данным которого можно определить, в какой момент пациент спал, а в какой, например, бегал в парке. Во время анализа эти моменты уточняются. Программное обеспечение, с помощью которого проводится анализ показателей, которые зарегистрировал холтер, позволяет эффективно и быстро выявлять как нарушения сердечного ритма, так и получать наглядную картину того, как вегетативная нервная система регулирует работу сердца. В процессе холтеровского мониторирования никаких особенных действий предпринимать не нужно. Надо только помнить, что холтер - это сложный дорогостоящий электронный прибор, и отношение к нему должно быть соответствующим. Это значит: холтер нельзя мочить - принимать с ним ванну, душ, купаться в открытых водоемах; нельзя подвергать холтер воздействию низких и высоких температур (например, не ходить в баню в день исследования); нужно оберегать прибор от ударов, воздействия вибраций. Желательно на время холтеровского мониторирования исключить контакты с агрессивной бытовой химией, особенно той, что содержит кислоты. Кроме этого, очень нежелательны тяжелые длительные физические нагрузки, так как, во-первых, они могут исказить результаты исследования, а во-вторых, из-за повышенного отделения пота могут отклеиться электроды. Пациенту, который носит холтер, рекомендуется не находиться рядом с трансформаторными будками, мощными линиями электропередач. А также близко подходить к работающей электрической бытовой и медицинской аппаратуре. Во время исследования лучше отдавать предпочтение хлопчатобумажному нижнему белью и избегать ношения одежды из синтетических и шелковых тканей, которая может накапливать статическое электричество. Мониторинг осуществляется в течение суток портативным регистратором, который пациент все это время носит при себе. Аппарат регистрирует артериальное давление и ночью и днем, при привычном режиме дня пациента и дает возможн

Отдел функциональной диагностики

Амбулаторно-поликлиническое отделение ЂЂЂ2 ул.21 линия, 8, тел. 2222-333

г. Ростов-на-Дону, Амбулаторно-поликлиническое отделение ЂЂЂ1 пер. Доломановский, д.70/3, тел. 2222-333г. Ростов-на-Дону,

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения

"Единственная красота, которую я знал, это здоровье" Г.Гейне

Клинико-диагностический центр "Здоровье": Отдел функциональной диагностики